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肾结石引起高烧通常由尿路梗阻继发感染、细菌逆行性尿路感染、脓毒血症、肾盂肾炎等因素导致，需通过抗感染治疗、解除梗阻、补液降温等方式干预。
1. 尿路梗阻结石阻塞输尿管导致尿液滞留，细菌繁殖引发感染。表现为腰部绞痛伴寒战，需行体外冲击波碎石解除梗阻，可使用头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦抗感染。
2. 细菌逆行感染结石摩擦尿路上皮造成损伤，细菌经尿道逆行至肾脏。出现排尿灼热和持续高热，建议尿培养后静脉用抗生素，常用药物包括环丙沙星、阿米卡星、氨苄西林舒巴坦。
3. 脓毒血症感染通过肾静脉入血引发全身炎症反应。伴随呼吸急促和意识模糊，需重症监护治疗，推荐亚胺培南、万古霉素、美罗培南等广谱抗生素联合液体复苏。
4. 肾盂肾炎结石合并肾盂黏膜化脓性炎症。典型症状为患侧叩击痛和弛张热，治疗需足疗程敏感抗生素，如头孢噻肟、庆大霉素、磷霉素，必要时经皮肾造瘘引流。
出现结石相关发热应立即就医，治疗期间每日饮水超过2000毫升，限制草酸钙含量高的菠菜豆腐等食物，体温超过38.5摄氏度时配合物理降温。
老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克，可预防草酸钙结石形成。
2、增加饮水量每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足，避免尿液浓缩。建议分次饮用，睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。
3、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成，双氯芬酸钠缓解肾绞痛，α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关，通常需重复进行。
建议定期复查泌尿系统超声，观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛需及时就医。
