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多数情况下肾结石患者年龄较大时仍可接受手术，具体需评估心肺功能、结石大小及并发症风险。手术方式主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。
1、心肺功能评估术前需完善心电图、肺功能检查，合并慢性病者需控制稳定。麻醉科会诊可降低手术风险。
2、结石特征分析结石直径超过20毫米或伴有肾积水时优先考虑手术。鹿角形结石可能需分次治疗。
3、微创技术选择经皮肾镜适用于较大结石，输尿管软镜损伤更小。体外冲击波碎石适合部分体质较弱者。
4、术后恢复管理高龄患者需加强水化及感染预防。监测肾功能变化，必要时进行代谢评估预防复发。
建议术后保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。
肾结石排出时间一般为2天到4周，实际时间受到结石大小、位置、尿路通畅度、个体代谢差异等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。
2、结石位置：位于肾盂的结石排出较慢，已进入输尿管的结石排出速度相对较快。
3、尿路状况：存在尿路狭窄或先天畸形时会影响排石速度，需通过影像学检查评估。
4、代谢因素：每日饮水量超过2000毫升、适当跳跃运动可促进结石移动，代谢异常者排石时间可能延长。
建议每日保持充足饮水量，避免高草酸饮食，出现持续腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊。
