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结石疼痛主要发生在结石所在的器官及放射区域,常见部位有肾区、输尿管、下腹部及会阴部,疼痛性质多为剧烈绞痛或钝痛。
1、肾区疼痛肾结石可导致腰部或肋脊角持续性钝痛,可能伴随血尿。建议就医进行超声检查,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或曲马多缓解疼痛。
2、输尿管绞痛结石移动至输尿管时引发阵发性绞痛,向同侧下腹及大腿内侧放射。需急诊处理,药物可选择黄体酮、坦索罗辛或哌替啶。
3、下腹部疼痛膀胱结石或输尿管下段结石可致耻骨上区胀痛,排尿时加重。建议膀胱镜检查,可用枸橼酸氢钾钠、别嘌醇或抗生素治疗。
4、会阴部放射痛尿道结石可引起会阴部尖锐疼痛伴排尿中断。需立即泌尿外科处理,禁用自行导尿,可选用α受体阻滞剂或急诊手术取石。
结石发作期建议保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,疼痛持续超过4小时或伴发热需急诊就医。
体外碎石一般需要2000元到5000元,实际费用受到结石大小、结石位置、医院等级、麻醉方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径直接影响碎石难度,较大结石可能需分次治疗或联合其他方式,费用相应增加。
2、结石位置:肾盂结石较输尿管结石更易处理,特殊位置结石可能需调整设备参数或延长操作时间。
3、医院等级:三甲医院设备精度和医生经验更具优势,收费标准通常高于二级医院,但并发症风险更低。
4、麻醉方式:局部麻醉费用较低,全身麻醉需增加麻醉药品和监护费用,适合疼痛敏感或配合度差的患者。
术后需多饮水促进残石排出,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石清除情况。