健康知道
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腰椎终板炎属于脊柱退行性疾病，主要包括轻度椎间盘退变、终板软骨损伤、继发性椎体骨质增生及罕见炎症性终板病变。
1、椎间盘退变早期表现为终板软骨营养代谢障碍，与长期负重劳损有关，可通过低频脉冲磁疗和核心肌群训练改善局部微循环。
2、终板软骨损伤进展期出现终板软骨裂隙或剥脱，多因急性外伤或重复应力导致，需采用体外冲击波治疗配合氨基葡萄糖补充修复软骨。
3、椎体骨质增生终板炎继发椎体边缘骨赘形成，与异常力学负荷相关，症状明显时需使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物控制炎症反应。
4、炎症性病变终板骨髓水肿等罕见病理改变，可能由低毒力感染或自身免疫反应引发，确诊需通过MRI增强扫描并考虑短期糖皮质激素干预。
建议避免久坐及过度弯腰动作，游泳等低冲击运动有助于维持脊柱稳定性，急性期可使用腰围辅助支撑。
右手大拇指腱鞘炎疼痛常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎或屈指肌腱鞘炎，可通过制动休息、药物治疗、物理治疗、局部封闭等方式缓解。
1、制动休息减少拇指活动，使用支具固定关节，避免重复抓握动作，急性期可冰敷减轻肿胀。
2、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛，严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片。
3、物理治疗超声波治疗或蜡疗有助于消炎镇痛，康复期可进行拇指伸展训练改善肌腱滑动。
4、局部封闭顽固性疼痛可在超声引导下注射利多卡因与糖皮质激素混合液，需严格无菌操作避免感染。
日常避免长时间使用手机或鼠标，工作时每半小时活动手腕，若保守治疗无效需考虑腱鞘切开术。
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