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输尿管结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段结石，通过尿道插入输尿管镜，利用激光或气压弹道碎石，创伤小恢复快，术后可能出现血尿或感染。
2、经皮肾镜碎石术针对较大肾盂结石或上段结石，需在腰部穿刺建立通道，碎石效率高但出血风险相对较大，需住院观察。
3、体外冲击波碎石适合小于2厘米的结石，通过体外设备聚焦冲击波粉碎结石，无须切口但需多次治疗，可能引发肾周血肿。
4、腹腔镜取石术用于嵌顿性结石或合并解剖异常者，通过腹部小切口完成取石，需全身麻醉但取石彻底，恢复期较长。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测排石情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
