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输尿管结石长期不处理可能引发肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害甚至尿毒症，危害程度从局部梗阻到全身性损伤递进。
1、肾积水：结石阻塞输尿管导致尿液滞留，肾盂压力持续升高引发肾实质萎缩。急性期表现为腰部胀痛，慢性进展可无症状但肾功能已受损。
2、尿路感染：结石作为异物易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或脓肾。典型症状包括发热、尿频尿急，严重者可能发生感染性休克。
3、肾功能减退：长期梗阻导致肾小球滤过率下降，出现血肌酐升高、电解质紊乱。双侧结石未及时治疗可能进展为慢性肾病。
4、尿毒症风险：双侧输尿管完全梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤，需终身透析治疗。罕见情况下结石刺激可能诱发鳞状细胞癌。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发腰痛伴血尿需立即就医。结石直径超过6毫米或合并感染时应接受体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
尿结石碎石后仍疼痛可能与结石未排净、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学等方式处理。
1. 结石残留碎石后仍有小结石碎片滞留输尿管，移动时刺激管壁引发绞痛。建议复查超声或CT确认残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排出。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续痉挛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
3. 继发感染结石摩擦黏膜造成损伤后易继发细菌感染，表现为发热伴持续性胀痛。需进行尿培养检查，根据结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 组织水肿碎石操作可能导致输尿管黏膜充血水肿，引发钝痛。通常2-3天可自行缓解，期间可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，同时保持每日饮水量超过2000毫升。
术后应避免剧烈运动，观察尿液是否带血或浑浊，若疼痛持续超过72小时或出现发热需立即返院复查，必要时考虑输尿管支架置入术。
