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肾结石微创手术有效吗

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肾结石微创手术有效吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石微创手术通常有效,主要适用于结石较大、药物排石无效或伴有并发症的情况,治疗方式主要有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。

1、经皮肾镜取石术

通过背部小切口建立通道,利用肾镜直接粉碎并取出结石,适用于直径超过20毫米的肾盂或肾盏结石,术后需留置肾造瘘管。

2、输尿管软镜碎石术

经尿道置入可弯曲输尿管镜,配合激光粉碎结石,适合输尿管上段或肾内较小结石,具有无体表创伤、恢复快的优势。

3、手术适应症

当结石引起反复感染、肾功能损害或顽固性疼痛时,微创手术能快速解除梗阻,避免开放手术带来的较大创伤。

4、术后注意事项

术后可能出现血尿或发热,需保持每日饮水量超过2000毫升,定期复查超声监测结石残留及肾功能恢复情况。

建议术后限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,遵医嘱进行跳跃运动帮助残余结石排出。

其它精选问题

推荐 0.5x0.6的肾结石怎么治疗

0.5x0.6厘米的肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液结晶沉积。避免饮用含糖饮料或浓茶,可适当增加柠檬水摄入。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物使用需严格遵循泌尿外科医师指导。

3、体外冲击波碎石

适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。

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