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肾结石可通过尿常规、超声检查、CT扫描、静脉尿路造影等方式确诊，具体检查选择需结合结石大小、位置及患者症状决定。
1、尿常规检测尿液酸碱度、红细胞及结晶情况，有助于判断是否存在血尿或感染。若发现尿酸结晶或钙盐沉积，可能提示结石成分。
2、超声检查无创筛查肾盂、输尿管上段结石，对孕妇及儿童更安全。超声可显示5毫米以上结石及肾积水程度，但受肠气干扰可能漏诊输尿管中下段结石。
3、CT扫描非增强CT是诊断金标准，能检出2毫米以上结石并精确定位，同时评估肾周组织情况。低剂量CT适用于复诊患者以减少辐射暴露。
4、静脉尿路造影通过造影剂显示尿路形态和结石梗阻部位，适用于拟行手术者。需评估肾功能后使用，禁用于碘过敏或肾功能不全患者。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
