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输尿管结石多数情况下无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。是否手术主要取决于结石大小、位置、是否合并感染或肾功能损害等因素。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可通过药物辅助排出，常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪及镇痛药双氯芬酸钠，需配合大量饮水增加尿量。
2、体外碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。该方式无须切口，但可能需重复进行，碎石后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：对于中下段较大结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石术。该方式通过自然腔道操作，恢复较快，但需留置双J管2-4周。
4、开放手术：仅适用于合并严重感染、肾功能衰竭或解剖异常的复杂结石，如经皮肾镜取石术。现代微创技术普及后，开放手术应用已大幅减少。
建议结石患者每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。急性肾绞痛发作需立即就医。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
