健康知道
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肾结石常见症状包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，严重时可伴随发热寒战。
1、腰部疼痛结石移动刺激肾盂或输尿管引发阵发性剧痛，疼痛常从侧腰部放射至下腹及腹股沟，可通过解痉止痛药如消旋山莨菪碱、布洛芬缓解急性发作。
2、血尿结石摩擦泌尿道上皮导致肉眼或镜下血尿，伴随尿频尿急，需增加饮水量促进排石，必要时采用体外冲击波碎石处理较大结石。
3、排尿异常结石阻塞尿道可引起尿流中断、排尿费力，合并感染时出现脓尿，需进行尿常规检查并配合抗生素如左氧氟沙星治疗。
4、消化道症状剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性恶心呕吐，需静脉补液维持水电解质平衡，同时排查是否合并肾积水等并发症。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热需立即就医。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
