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肾结石可通过尿常规、泌尿系统超声、腹部X线平片、CT尿路造影等方式检查出来。
1、尿常规尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞及结晶物，初步判断是否存在结石或感染。该方法操作简便但无法明确结石位置。
2、泌尿系统超声超声检查能无创显示肾脏及输尿管结石，尤其适用于孕妇和儿童。对5毫米以上结石检出率较高，但受肠气干扰可能漏诊小结石。
3、腹部X线平片约90%含钙结石可通过X线显影，能直观显示结石大小和位置。但对尿酸结石及较小结石敏感度较低。
4、CT尿路造影CT是诊断肾结石的金标准，能检出2毫米以上所有类型结石，并可评估肾积水程度。辐射量高于超声是其缺点。
检查前需遵医嘱禁食或憋尿，确诊后应根据结石成分调整饮食结构，每日饮水2000毫升以上有助于预防复发。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
