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糖尿病脑血管并发症怎么治疗

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糖尿病脑血管并发症怎么治疗

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病脑血管并发症可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。糖尿病脑血管并发症通常由长期高血糖、动脉粥样硬化、高血压、血脂异常等原因引起。

1、控制血糖

严格控制血糖水平有助于延缓脑血管病变进展,可通过饮食调整、规律运动和胰岛素治疗实现,定期监测血糖并调整治疗方案。

2、药物治疗

使用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀调节血脂,依那普利控制血压,药物需在医生指导下根据个体情况选择。

3、手术治疗

严重脑血管狭窄可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管内支架成形术,手术需由神经外科或血管外科专家评估后实施。

4、康复训练

出现脑卒中后遗症需进行语言功能训练、肢体功能锻炼等康复治疗,康复过程需要专业康复师指导和家属配合。

糖尿病患者应定期进行脑血管评估,保持低盐低脂饮食,适度运动,戒烟限酒,遵医嘱规范用药以预防并发症发生发展。

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推荐 糖尿病患者一旦使用胰岛素就无法停用吗

糖尿病患者并非一旦使用胰岛素就无法停用,能否停用主要取决于胰岛功能恢复情况、血糖控制目标、原发病类型、并发症严重程度等因素。

1、胰岛功能恢复

部分2型糖尿病患者通过胰岛素强化治疗改善高糖毒性后,β细胞功能可能部分恢复,可在医生指导下逐渐减停胰岛素,改用口服降糖药。

2、血糖控制目标

妊娠期糖尿病或围手术期患者使用胰岛素多为短期需求,血糖达标后可停用;但需长期严格控糖的脆性糖尿病患者通常需持续使用。

3、原发病类型

1型糖尿病因胰岛β细胞完全破坏必须终身胰岛素替代治疗;2型糖尿病若伴严重胰岛素缺乏则难以停用。

4、并发症程度

合并酮症酸中毒等急性并发症时需临时胰岛素治疗,纠正后可调整方案;若出现肾功能衰竭等慢性并发症导致口服药禁忌,则需长期胰岛素治疗。

建议患者定期评估胰岛功能,遵医嘱调整治疗方案,配合饮食控制和运动锻炼维持血糖稳定。

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