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乳酸酸中毒是怎么引起的

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乳酸酸中毒是怎么引起的

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

乳酸酸中毒可能由剧烈运动、药物副作用、休克、糖尿病酮症酸中毒等原因引起,可通过补液、停用可疑药物、纠正休克、胰岛素治疗等方式干预。

1、剧烈运动

高强度无氧运动导致肌肉缺氧,乳酸大量堆积。停止运动后多饮水休息,通常6-12小时可自行缓解。

2、药物副作用

双胍类降糖药可能抑制线粒体功能,与肾功能不全合并时风险增高。需立即停用二甲双胍等药物,必要时血液净化。

3、休克

严重感染或失血导致组织灌注不足,细胞转为无氧代谢。需快速补液恢复循环,同时静脉用碳酸氢钠纠正酸中毒。

4、糖尿病酮症酸中毒

胰岛素缺乏促使脂肪分解产生酮体,常合并乳酸升高。需持续静脉胰岛素治疗,监测血糖及电解质水平。

出现深大呼吸、意识模糊等表现时需急诊处理,日常需控制基础疾病,避免酗酒及过量运动。

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推荐 糖尿病人不能吃什么菜

糖尿病患者需避免高糖、高淀粉、高脂肪及腌制类蔬菜,主要有南瓜、土豆、莲藕、雪里蕻等。

1、高糖蔬菜

南瓜含糖量较高,可能导致血糖快速上升。建议选择苦瓜、菠菜等低糖蔬菜替代。

2、高淀粉蔬菜

土豆、芋头等淀粉含量高,消化后转化为葡萄糖。可用西蓝花、芹菜等非淀粉类蔬菜代替。

3、高脂肪烹饪

茄子、豆角等吸油性强,油炸烹饪会增加脂肪摄入。推荐清蒸、凉拌等低脂烹调方式。

4、腌制蔬菜

雪里蕻、酱黄瓜等含大量盐分和添加剂,可能加重代谢负担。新鲜蔬菜是更优选择。

糖尿病患者应建立个性化饮食方案,定期监测血糖变化,必要时在医生指导下调整降糖药物用量。

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