健康知道
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妊娠糖尿病需严格控制饮食，一周食谱应注意低升糖指数主食、优质蛋白搭配、足量膳食纤维及合理加餐，可参考荞麦、鸡胸肉、西蓝花、无糖酸奶等食物，必要时遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。
1、低升糖主食选择荞麦、燕麦等全谷物替代精米白面，每餐主食量控制在50-75克生重，搭配杂豆类延缓血糖上升。
2、优质蛋白每日摄入鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白150-200克，烹调方式以蒸煮为主，避免油炸等高脂做法。
3、膳食纤维每餐保证200克以上绿叶蔬菜，加餐可选用黄瓜、番茄等低糖蔬果，全天膳食纤维摄入不低于25克。
4、加餐管理三餐间安排2-3次加餐，选择无糖酸奶、坚果等食物，单次加餐碳水化合物不超过15克，避免血糖波动过大。
建议每日分5-6餐进食，配合餐后30分钟散步，定期监测血糖并根据产科医生与营养师建议调整食谱。
糖尿病患者血糖正常时能否停药需结合个体情况评估，主要影响因素有病程长短、胰岛功能、并发症风险、用药类型等。
1、病程长短：新诊断的2型糖尿病患者若通过生活方式干预使血糖达标，可在医生指导下尝试逐步减药；病程超过5年者通常需要长期维持治疗。
2、胰岛功能：通过C肽检测评估胰岛细胞储备功能，保留部分胰岛素分泌能力的患者减药成功率更高，完全依赖外源胰岛素者必须持续用药。
3、并发症风险：合并高血压、高脂血症或已有微血管病变的患者，即使血糖正常也需维持部分降糖药物以发挥器官保护作用。
4、用药类型：使用二甲双胍等基础药物者可酌情调整剂量，而胰岛素促泌剂或胰岛素注射治疗突然停药可能导致血糖反跳性升高。
建议糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白和动态血糖，任何药物调整都应在内分泌科医生指导下进行，不可自行停药。
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