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尿毒症患者晚上尿多可能与肾功能减退、水分潴留、夜间平卧体位等因素有关，通常表现为夜尿增多、尿液浓缩能力下降等症状。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需及时就医干预。
尿毒症患者肾脏滤过功能严重受损，导致白天无法充分排出代谢废物和多余水分。夜间平卧时，肾脏血流量相对增加，残留的肾单位代偿性工作，可能引起夜尿量增多。同时，尿毒症患者常合并电解质紊乱，如低钾血症可导致肾小管浓缩功能障碍，进一步加重夜尿频症状。
尿毒症患者体内尿毒素蓄积会刺激膀胱黏膜，造成膀胱敏感性增高，即使少量尿液也会产生尿意。部分患者存在继发性甲状旁腺功能亢进，高钙血症可导致肾性尿崩症样表现，使昼夜排尿节律紊乱。长期高血压或糖尿病引起的肾小动脉硬化，会损害肾脏浓缩稀释功能，使夜间尿液生成量超过白天。
尿毒症患者应严格限制每日液体摄入量，睡前2小时避免饮水。定期监测血压、血糖和电解质水平，遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒，或服用呋塞米片促进水分排出。进行血液透析治疗的患者需记录每日出入量，根据超滤量调整干体重。注意保持会阴清洁，预防尿路感染加重肾功能损害。出现水肿或呼吸困难时需立即就医，避免急性心衰等严重并发症。
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