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尿毒症患者晚上尿多可能与肾功能减退、水分潴留、夜间平卧体位等因素有关，通常表现为夜尿增多、尿液浓缩能力下降等症状。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，需及时就医干预。
尿毒症患者肾脏滤过功能严重受损，导致白天无法充分排出代谢废物和多余水分。夜间平卧时，肾脏血流量相对增加，残留的肾单位代偿性工作，可能引起夜尿量增多。同时，尿毒症患者常合并电解质紊乱，如低钾血症可导致肾小管浓缩功能障碍，进一步加重夜尿频症状。
尿毒症患者体内尿毒素蓄积会刺激膀胱黏膜，造成膀胱敏感性增高，即使少量尿液也会产生尿意。部分患者存在继发性甲状旁腺功能亢进，高钙血症可导致肾性尿崩症样表现，使昼夜排尿节律紊乱。长期高血压或糖尿病引起的肾小动脉硬化，会损害肾脏浓缩稀释功能，使夜间尿液生成量超过白天。
尿毒症患者应严格限制每日液体摄入量，睡前2小时避免饮水。定期监测血压、血糖和电解质水平，遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒，或服用呋塞米片促进水分排出。进行血液透析治疗的患者需记录每日出入量，根据超滤量调整干体重。注意保持会阴清洁，预防尿路感染加重肾功能损害。出现水肿或呼吸困难时需立即就医，避免急性心衰等严重并发症。
慢性肾炎患者饮食需控制蛋白质、钠盐、钾和磷的摄入，主要原则包括优质蛋白适量、低盐、低钾、低磷及充足热量。
1、优质蛋白选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白，每日摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，减轻肾脏负担。
2、低盐饮食每日食盐不超过3克，避免腌制食品和加工食品，有助于控制高血压和水肿症状。
3、低钾控制限制香蕉、土豆、橙子等高钾食物摄入，尤其针对血钾偏高患者，预防心律失常风险。
4、低磷管理减少动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物，必要时配合磷结合剂使用，延缓肾性骨病进展。
建议采用蒸煮炖等清淡烹调方式，定期监测肾功能指标，根据病情变化调整饮食方案，必要时咨询临床营养师制定个体化食谱。
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