健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
尿结石导致肾积水可通过多饮水排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿结石阻塞尿路引发肾积水通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水排石每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合跳绳等运动促进输尿管蠕动。此方法适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物解痉止痛盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛，枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出输尿管中下段结石，对大于15毫米的嵌顿性结石效果显著。术后需留置双J管2-4周。
日常需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测积水情况，突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊就医。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进直径小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石成分过硬或嵌顿有关，常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出，通常与解剖异常或反复梗阻有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
