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糖尿病患者选择降糖药需综合考虑胰岛功能、并发症及药物特点，常用药物包括二甲双胍、磺脲类、格列奈类、SGLT-2抑制剂等，具体方案需由医生根据个体情况制定。
1、二甲双胍作为一线用药，二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，适用于肥胖型2型糖尿病患者，常见不良反应为胃肠不适。
2、磺脲类格列美脲等磺脲类药物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降糖效果强但可能引发低血糖，适用于胰岛功能尚存的患者。
3、格列奈类瑞格列奈等药物起效快作用时间短，可控制餐后血糖，低血糖风险低于磺脲类，适合进食不规律者。
4、SGLT-2抑制剂达格列净等通过肾脏排糖降血糖，兼具减重降压作用，但可能增加泌尿系统感染风险，需注意监测尿常规。
建议定期监测血糖并配合饮食运动管理，所有降糖药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或更换药物。
糖尿病改善血糖的方法主要有饮食调整、运动干预、药物治疗、血糖监测。
1、饮食调整：控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物，增加膳食纤维摄入，有助于稳定血糖水平。
2、运动干预：规律进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟，可提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖。
3、药物治疗：二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物可帮助控制血糖，需在医生指导下规范使用。
4、血糖监测：定期监测空腹和餐后血糖，了解血糖波动情况，及时调整治疗方案。
糖尿病患者应建立健康生活方式，保持规律作息，避免吸烟饮酒，定期复查糖化血红蛋白等指标。
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