健康知道
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结石排到输尿管末端通常表现为剧烈腰痛、排尿异常、血尿及下腹坠胀感，症状发展可能经历早期隐痛、进展期绞痛到终末期排尿困难。
1、剧烈腰痛结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛，表现为突发性刀割样疼痛，可向会阴部放射，疼痛程度与结石大小和位置有关。
2、排尿异常结石阻塞输尿管末端可能导致尿频尿急，部分患者出现排尿中断或尿流变细，严重时引发尿潴留。
3、肉眼血尿结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂，尿液呈洗肉水样或淡红色，通常伴随排尿时灼热感。
4、下腹坠胀结石嵌顿在输尿管膀胱开口处会产生持续压迫感，男性可能放射至阴茎头部，女性易误认为妇科疾病。
建议每日饮水超过2000毫升促进排石，避免高草酸食物，若出现发热或持续疼痛超过6小时需立即急诊处理。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
