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肾结石积水可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石积水通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、多饮水排石：每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动促进结石移动，适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠能缓解肾绞痛，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能伴随血尿、腰痛等短期副作用。
4、经皮肾镜取石：针对大于20毫米的鹿角形结石或合并感染的情况，通过微创通道直接取出结石，术后需留置肾造瘘管。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测积水改善情况，急性发作时及时就医处理。
肾结石治疗主要有生活干预、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法。
1、生活干预增加每日饮水量有助于小结石排出，限制高草酸食物摄入可预防结石增大，适度运动能促进输尿管蠕动。
2、药物治疗枸橼酸钾可调节尿液酸碱度，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解肾绞痛症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂结石或鹿角形结石，输尿管软镜适合输尿管中上段结石，术后需留置双J管2-4周。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，避免长期憋尿，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
