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结石疼痛发作时通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于输尿管结石、肾结石等上尿路结石，但需满足结石大小合适、无严重感染或梗阻等条件。
1、适应症判断：体外碎石适用于直径5-20毫米的肾结石或输尿管上段结石，结石远端无梗阻且肾功能良好时效果最佳。
2、禁忌症评估：妊娠期、凝血功能障碍、严重心血管疾病、结石下方存在解剖性梗阻或活动性尿路感染时禁止碎石治疗。
3、疼痛期处理：急性疼痛期需先使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等镇痛药物控制症状，待疼痛缓解后再评估碎石指征。
4、术后管理：碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状，需配合枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物促进排石并预防感染。
建议碎石后每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况，出现持续发热或剧烈腹痛需及时复诊。
输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、水分摄入不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，可通过增加白开水、淡茶等补充水分。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐量低于5克，减少红肉及动物内脏摄入。
3、尿路感染可能与变形杆菌、克雷伯菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴有多饮多尿、关节疼痛。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、噻嗪类利尿剂等药物。
保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
