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右肾结石老是痛怎么办

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右肾结石老是痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

右肾结石反复疼痛可通过增加饮水量、药物镇痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,建议分次饮用温开水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

2、药物镇痛

疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多缓释片、消旋山莨菪碱片等药物,需警惕药物过敏及胃肠道反应。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后可能出现血尿,需配合排石药物治疗。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段嵌顿结石,采用钬激光碎石后取出,术前需评估肾功能及凝血功能,术后留置双J管2-4周。

发作期建议低盐低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,适当进行跳跃运动促进排石,若出现发热或持续血尿应立即就医。

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右侧腰部肾区疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎间盘突出等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。

1、腰肌劳损:

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛或胀痛。建议热敷按摩缓解症状,避免久坐久站。

2、泌尿系统结石:

右侧输尿管结石可能引起剧烈绞痛并向会阴部放射,可能与饮水不足、代谢异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物,必要时需体外碎石。

3、肾盂肾炎:

细菌感染导致的肾脏炎症常伴发热、尿频症状,可能与尿路梗阻或免疫力下降有关。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

4、腰椎间盘突出:

腰椎退变或外伤可能导致神经受压,表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过理疗缓解,严重时需椎间孔镜手术干预。

出现持续腰痛建议及时就医检查,日常注意保持正确坐姿,每日饮水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部负担的行为。

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