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肾镜取石术后一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式:经皮肾镜取石术创伤较小,恢复较快;输尿管软镜取石术恢复更快,但复杂病例可能延长恢复期。
2、结石大小:小于2厘米的结石术后恢复较快,多发或鹿角形结石因手术时间长、创伤大,恢复期可能延长。
3、术后护理:保持导尿管通畅、多饮水有助于碎石排出,避免剧烈运动可减少出血风险,护理得当可缩短恢复时间。
4、个人体质:年轻患者恢复较快,合并糖尿病、高血压等基础疾病者恢复较慢,术后并发症也会影响康复进程。
术后应遵医嘱定期复查,保持每日尿量2000毫升以上,避免重体力劳动和剧烈运动,出现发热、血尿加重等情况需及时就医。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗,具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症,过小的结石可能自行排出,过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石,避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石,否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估,必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。