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怎样缓解肾结石的疼痛方法

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怎样缓解肾结石的疼痛方法

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物治疗及体位调整等方式实现。疼痛通常由结石移动刺激输尿管引起,伴随血尿、恶心等症状。

1、多饮水

每日饮用超过2000毫升温水帮助冲刷尿道,促进小结石排出。避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。

3、药物治疗

双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片及消旋山莨菪碱片可遵医嘱使用。药物通过阻断前列腺素合成或解除痉挛发挥作用。

4、体位调整

采取膝盖弯曲的侧卧位减轻输尿管张力。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛。

疼痛持续超过6小时或出现发热需立即就医。日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。

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肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗,具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。

1、结石大小

直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症,过小的结石可能自行排出,过大的结石需联合其他治疗。

2、梗阻情况

出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石,避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。

3、感染风险

合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石,否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。

4、肾功能状态

肾功能不全者需谨慎评估,必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。

碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。

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