健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
体外碎石的效果多数情况下较好，适用于肾结石、输尿管结石等尿路结石，实际效果受结石大小、位置、硬度及患者个体差异影响。
1、结石大小直径小于20毫米的结石更适合体外碎石，过大结石可能需分次治疗或联合其他方法。
2、结石位置肾盂和上段输尿管结石效果最佳，中下段输尿管结石因肠道气体干扰可能降低成功率。
3、结石成分磷酸钙和草酸钙结石易粉碎，胱氨酸结石和尿酸结石对冲击波反应较差。
4、患者因素肥胖患者因脂肪层较厚可能影响能量聚焦，凝血功能障碍者需谨慎选择该治疗方式。
治疗后需多饮水促进排石，定期复查超声评估碎石效果，出现持续腰痛或发热应及时就医。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋，适当补充乳制品，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需急诊处理。
