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肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当饮用柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿但可能加重结石的饮料。
2、调整饮食结构减少草酸含量高的菠菜竹笋等食物,控制每日钠盐摄入量低于5克。尿酸结石患者需限制动物内脏海鲜等高嘌呤食物,可增加低脂乳制品摄入。
3、药物治疗枸橼酸钾颗粒可碱化尿液,别嘌呤醇片适用于尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌。需在医生指导下根据结石成分选择药物。
4、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后可能出现血尿等短期并发症。
建议结石患者定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进排石,突发剧烈腰痛伴血尿时需立即就医。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。