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肾结石疼痛剧烈主要与结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染及个体痛阈差异有关，疼痛程度受结石大小、位置及并发症影响。
1. 机械刺激结石移动时划伤输尿管黏膜，直接刺激神经末梢引发锐痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛。
2. 平滑肌痉挛结石阻塞导致输尿管强力收缩，痉挛性疼痛呈阵发性绞痛。山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物可松弛平滑肌。
3. 继发感染结石滞留易诱发肾盂肾炎，炎症介质加剧疼痛。需配合头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗感染治疗，同时处理原发结石。
4. 梗阻性因素完全性梗阻引发肾盂内压骤升，表现为持续性胀痛伴肾区叩击痛。严重者需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
急性发作期建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动加重血尿，疼痛持续超过6小时或伴发热需急诊处理。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
