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肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、局部炎症反应、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。
1、多饮水每日饮用超过2000毫升温水有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对尿路的刺激。家长需监督儿童少量多次饮水,避免呛咳。
2、热敷将热水袋置于腰部疼痛部位,温度不超过50摄氏度,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可遵医嘱使用。结石移动可能引发肾绞痛,常伴有恶心呕吐等症状。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。结石梗阻可能导致肾积水,通常表现为腰部胀痛伴排尿困难。
发作期间避免高草酸饮食,限制菠菜、浓茶等摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出,症状持续或加重需及时泌尿外科就诊。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估:完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。
2、术中操作:根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。
3、术后护理:保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防:每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。