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4毫米结石碎了怎么办

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4毫米结石碎了怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

4毫米结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出。建议避免饮用含糖饮料,可适量饮用柠檬水酸化尿液。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。结石可能与尿钙过高、草酸盐代谢异常有关,常表现为腰痛、血尿。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于输尿管中上段结石,通过高频声波将结石粉碎。结石可能与尿路感染、尿流缓慢有关,常伴随尿频尿急症状。

4、输尿管镜取石

输尿管镜钬激光碎石可直接粉碎并取出结石,适用于保守治疗无效者。结石可能与甲状旁腺功能亢进、先天性畸形有关,可能引发肾积水。

治疗后建议限制高草酸食物,定期复查泌尿系超声,保持适度运动预防复发。

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输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。

1、多饮水:

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石自然排出,可配合跳跃运动加速结石移动。

2、药物排石:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于中上段结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,需评估肾功能及结石硬度。

4、输尿管镜碎石:

经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,适用于下段结石或体外碎石失败者,术后需留置双J管2-4周。

治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。

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