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多数尿路结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。需要手术的情况主要有结石直径过大、梗阻性肾积水、反复感染、保守治疗无效。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物有坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石适用体外冲击波碎石，该治疗可能导致血尿或肾周血肿，术后需复查结石排净情况。
3、输尿管镜手术输尿管中下段结石或体外碎石失败时，可采用输尿管镜钬激光碎石术，该手术可能引发输尿管穿孔或狭窄等并发症。
4、经皮肾镜手术大于20毫米的肾结石或鹿角形结石需行经皮肾镜取石术，存在出血、感染风险，术后需留置肾造瘘管。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
易得结石体质可通过调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重、定期复查等方式调养。结石体质可能与代谢异常、饮食习惯、遗传因素、泌尿系统结构异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入，限制高嘌呤饮食，增加柑橘类水果和低脂乳制品。避免长期高盐高蛋白饮食，建议每日钠摄入不超过5克。
2、增加水分摄入每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿液颜色清亮。可适量饮用柠檬水，枸橼酸盐有助于抑制结石形成。避免用饮料替代白开水。
3、控制体重肥胖会增加尿钙排泄，建议通过有氧运动和力量训练将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动，避免久坐不动。
4、定期复查每半年进行尿常规和泌尿系统超声检查，监测结石形成情况。存在代谢异常者需定期检测血钙、尿酸等指标，必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液成分。
保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，出现腰痛、血尿等症状及时就医。结石体质者应建立长期管理意识，通过生活方式干预降低复发风险。
