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性功能障碍可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式改善。肾虚可能为中医辨证因素之一,但现代医学认为病因复杂,涉及心理、血管、神经及内分泌等多系统问题。
1、心理治疗焦虑抑郁等心理因素可能导致勃起障碍或性欲减退,认知行为治疗及伴侣共同参与有助于缓解症状。
2、药物治疗西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂可改善血管性勃起功能障碍,需在医生指导下使用。睾酮替代治疗适用于内分泌异常患者。
3、生活方式调整戒烟限酒、控制体重及规律运动有助于改善血管功能,地中海饮食模式对性功能有潜在保护作用。
4、手术治疗严重血管病变患者可考虑阴茎血管重建术,器质性勃起障碍经保守治疗无效时可采用阴茎假体植入术。
建议避免自行判断为肾虚而滥用补肾药物,首次出现症状时应至男科或泌尿外科完善血糖、激素及血管功能等检查,中医调理需经专业辨证后实施。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石移动速度主要与结石大小、位置、输尿管状态及个人体质有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷力,有助于直径小于5毫米的结石自然排出,建议分次饮用温水避免加重肾负担。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,术后需配合体位引流促进残石排出。
4、输尿管镜取石针对嵌顿性结石或合并感染的情况,采用钬激光或取石篮直接取出结石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期应避免剧烈运动,选择低草酸饮食减少菠菜坚果摄入,定期复查超声监测排石进度。