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肾结石患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物辅助排石，具体用药需根据结石成分及病情严重程度由医生评估决定。
1、枸橼酸氢钾钠适用于尿酸结石和胱氨酸结石，通过碱化尿液溶解结石。可能出现胃肠不适等副作用，肾功能不全者慎用。
2、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于10毫米的输尿管下段结石排出。需注意体位性低血压风险。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药用于缓解排石过程中的肾绞痛症状。消化道溃疡患者禁用，用药期间需监测肾功能。
4、别嘌呤醇抑制尿酸生成药物，适用于高尿酸血症导致的尿酸结石。需定期检查肝功能和血尿酸水平。
药物排石需配合每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查超声监测结石位置变化，无效时需考虑体外冲击波碎石或手术治疗。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
