健康知道
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尿结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部绞痛。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、排尿疼痛结石刺激尿道黏膜导致排尿时灼热感或刺痛感，疼痛可能放射至会阴部。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。
2、血尿结石移动划伤泌尿道上皮引发肉眼或镜下血尿，常伴随排尿中断现象。建议进行尿常规检查，必要时使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、癃清片等止血药物。
3、尿频尿急膀胱结石或输尿管下段结石刺激膀胱三角区，导致排尿次数增多但尿量减少。需通过超声定位结石位置，可选用消石胶囊、尿石通丸、肾石通颗粒等排石药物。
4、腰部绞痛肾盂或输尿管结石引发肾盂内压力骤增，表现为突发性刀割样剧痛伴恶心呕吐。急性发作时需急诊解痉治疗，常用药物包括硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊。
出现上述症状建议及时就医检查，每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶等。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
