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肾结石可发生于任何年龄段,但高发年龄主要集中在30-50岁,发病高峰与代谢异常、饮食习惯、职业特点等因素相关。
1、青壮年30-50岁男性发病率最高,与高蛋白高盐饮食、饮水不足、久坐办公等生活方式密切相关,建议定期进行泌尿系统超声筛查。
2、儿童期儿童肾结石多与先天性代谢疾病有关,如胱氨酸尿症或原发性高草酸尿症,家长需关注孩子排尿异常并及时就医。
3、老年期60岁以上患者常因甲状旁腺功能亢进、长期服用钙剂或维生素D导致结石,需注意骨质疏松与结石的关联性管理。
4、性别差异男性发病率是女性的2-3倍,但绝经后女性因雌激素水平下降,结石风险会显著上升。
每日饮水2000毫升以上,限制菠菜动物内脏等高草酸食物,长期久坐者应每小时起身活动,有家族史者建议每年体检。
肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及就医治疗缓解,通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染或解剖结构异常引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解痉挛性疼痛,严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟可放松输尿管平滑肌,重复进行可暂时减轻绞痛症状。
4、就医治疗直径超过6毫米的结石或伴随发热血尿时需急诊处理,体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可清除梗阻结石。
疼痛缓解后应完善泌尿系CT检查明确结石位置大小,调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入,定期复查预防复发。