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尿结石和肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液，减少结晶沉积。适用于小于5毫米的结石，建议分次饮用白开水或柠檬水。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。结石可能与非同日饮食、高尿酸血症等因素有关，常表现为腰部钝痛、血尿等症状。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于1-2厘米的肾盂结石。结石形成可能与甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻有关，多出现肾绞痛、排尿困难等症状。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜碎石术清除输尿管结石。反复结石发作患者需排查胱氨酸尿症等遗传代谢疾病。
结石患者应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动有助于小结石排出，定期复查超声监测结石情况。
肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及就医治疗缓解，通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染或解剖结构异常引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解痉挛性疼痛，严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟可放松输尿管平滑肌，重复进行可暂时减轻绞痛症状。
4、就医治疗直径超过6毫米的结石或伴随发热血尿时需急诊处理，体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可清除梗阻结石。
疼痛缓解后应完善泌尿系CT检查明确结石位置大小，调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入，定期复查预防复发。
