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输尿管结石可通过尿常规、超声检查、CT平扫、静脉尿路造影等方式确诊，检查方式的选择主要取决于结石大小、位置及患者症状严重程度。
1、尿常规通过检测尿液中的红细胞、白细胞及结晶物，初步判断是否存在泌尿系感染或结石活动引起的出血，适用于早期筛查。
2、超声检查无创且便捷的影像学手段，可发现直径超过3毫米的结石，尤其适用于孕妇及儿童，但对输尿管中段结石检出率较低。
3、CT平扫诊断输尿管结石的金标准，能清晰显示结石位置、大小及肾积水程度，检出率超过95%，适合急诊疑似病例。
4、静脉尿路造影通过造影剂显影观察尿路解剖结构和结石梗阻部位，适用于评估肾功能及制定手术方案，但需排除碘过敏患者。
检查前需保持膀胱充盈，避免剧烈运动，若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医，确诊后需根据结石大小选择药物排石或体外碎石等治疗。
肾结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷及就医治疗缓解，通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染或解剖结构异常引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚缓解痉挛性疼痛，严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进结石排出，建议分次饮用温水，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟可放松输尿管平滑肌，重复进行可暂时减轻绞痛症状。
4、就医治疗直径超过6毫米的结石或伴随发热血尿时需急诊处理，体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可清除梗阻结石。
疼痛缓解后应完善泌尿系CT检查明确结石位置大小，调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入，定期复查预防复发。
