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腰椎间盘突出的最佳治疗办法

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腰椎间盘突出的最佳治疗办法

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免弯腰及负重活动,有助于减轻神经根压迫和炎症反应。

2、物理治疗

超短波、牵引、推拿等可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。热敷与冷敷交替使用能减轻疼痛,但脊髓型突出患者禁用牵引。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可联合使用。严重疼痛可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,开放椎间盘切除植骨融合术用于合并椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月。

日常避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,控制体重可降低复发风险。游泳和五点支撑法有助于维持脊柱稳定性。

其它精选问题

推荐 运动之后膝盖酸痛要怎么办

运动后膝盖酸痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物缓解、康复训练等方式改善。通常由运动过度、软骨磨损、韧带损伤、滑膜炎等原因引起。

1、休息制动

立即停止运动并减少膝关节负重,使用护膝或弹性绷带提供支撑,避免上下楼梯或深蹲等动作。

2、冷热敷交替

急性期48小时内每2小时冰敷15分钟,72小时后改用热毛巾湿敷,促进局部血液循环。

3、药物缓解

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、硫酸氨基葡萄糖片等药物,需警惕胃肠道不良反应。

4、康复训练

症状缓解后逐步进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,增强股四头肌力量,必要时在康复师指导下使用平衡垫训练。

日常运动需做好热身及防护,选择缓冲性好的运动鞋,肥胖者应控制体重以减轻膝关节负荷。

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