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输尿管结石的典型表现包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐，症状按进展可分为早期钝痛、急性梗阻期剧痛和继发感染时的发热。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，多呈突发性刀割样痛，从肋脊角向下腹及会阴放射，可伴随面色苍白、冷汗等症状，需使用解痉药物如盐酸消旋山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药布洛芬缓解。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随疼痛出现，尿液呈洗肉水色，建议完善尿常规检查，必要时采用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出。
3、排尿异常结石位于输尿管下段时可出现尿频尿急等膀胱刺激征，若完全阻塞会导致无尿，需通过超声定位结石位置，α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌帮助排石。
4、消化道症状因内脏神经反射出现恶心呕吐，严重者伴肠麻痹，需与急腹症鉴别，感染性结石可能引发寒战高热，此时应静脉使用头孢曲松等抗生素控制感染。
每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，限制高草酸食物如菠菜，突发剧烈腰痛或发热时应立即急诊处理，避免延误导致肾积水等并发症。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
