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膀胱结石微创手术后有什么症状

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膀胱结石微创手术后有什么症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

膀胱结石微创手术后可能出现排尿疼痛、血尿、尿频尿急、下腹不适等症状。

1、排尿疼痛

术后因尿道黏膜损伤或双J管刺激,排尿时可能出现灼热感或刺痛,通常2-3天缓解,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。

2、血尿

手术器械摩擦或结石残留可能导致淡红色血尿,多数在24-48小时内减轻,若持续需复查,必要时使用氨甲环酸片或酚磺乙胺片止血。

3、尿频尿急

膀胱黏膜水肿及双J管刺激引发排尿反射亢进,每日排尿可达10-15次,建议减少咖啡因摄入,严重时可短期使用索利那新片缓解症状。

4、下腹不适

术后膀胱痉挛或气体残留可能导致隐痛或坠胀感,热敷有助于缓解,若疼痛剧烈需排除感染,可检测尿常规并使用左氧氟沙星片抗感染。

术后应每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,观察排尿情况,若发热或持续血尿需及时返院复查。

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频繁导尿可能引发泌尿系统感染、尿道损伤、前列腺炎或肾盂肾炎等疾病,可通过调整导尿频率、加强局部清洁、药物治疗及感染控制等方式缓解。

1、调整导尿频率

减少导尿次数至每日不超过4次,避免导管反复刺激尿道黏膜。采用间歇导尿替代留置导尿,降低泌尿系统感染风险。

2、加强局部清洁

每次导尿前后用生理盐水清洗会阴部,导尿操作需严格无菌。选择硅胶材质导尿管减少组织摩擦损伤。

3、药物治疗

存在感染时需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。

4、感染控制

出现发热或血尿需排查肾盂肾炎,进行尿培养后静脉输注抗生素。反复感染者需排查泌尿系统结构异常。

每日饮水保持2000毫升以上,避免憋尿。若腰痛持续或出现发热症状应立即就医进行尿液检测和影像学检查。

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