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肾结石2.5厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大时通常需结合具体位置和患者身体状况选择干预方案。
1、药物排石适用于表面光滑的较小结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小于5毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎或取出中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的特点，但需全身麻醉。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道处理复杂肾结石，对2.5厘米以上结石有效率较高，可能引起出血或感染等风险。
治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，术后定期复查超声监测结石残留情况。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进直径小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石成分过硬或嵌顿有关，常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出，通常与解剖异常或反复梗阻有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
