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尿道结石的症状主要包括排尿疼痛、排尿困难、血尿以及会阴部放射痛。
1、排尿疼痛结石刺激尿道黏膜可引发刀割样疼痛,排尿时加剧,疼痛多位于阴茎头部或会阴部。
2、排尿困难结石阻塞尿道会导致尿流变细、尿线分叉或突然中断,严重时可出现急性尿潴留。
3、血尿结石摩擦尿道黏膜可引起肉眼或镜下血尿,常伴随排尿终末时的滴血现象。
4、放射痛疼痛可向会阴部、阴囊或阴茎放射,部分患者伴有下腹部坠胀感。
建议增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,出现症状应及时泌尿外科就诊。
肾结石患者通常需要挂泌尿外科,其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科,具体选择需根据症状严重程度和医院分科情况决定。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石诊疗的核心科室,负责结石的影像学诊断、药物排石、体外冲击波碎石及微创手术。当出现腰痛、血尿等典型症状时首选该科室。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需立即挂急诊科,急诊可快速进行止痛解痉处理,并通过CT等检查评估是否存在尿路梗阻等急症。
3、肾内科对于反复发作的结石或伴有肾功能异常者,肾内科可评估代谢性疾病因素,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等继发性病因。
4、普通外科部分基层医院未细分泌尿外科时,普通外科可处理简单肾结石病例,但复杂病例仍需转诊至专科。
确诊肾结石后每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化情况。