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肺栓塞发作后可能在1-2小时内致命,具体时间与栓塞范围、基础健康状况及救治及时性密切相关。肺栓塞是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的急症,严重者可导致猝死。
肺栓塞的致命风险与血栓大小、阻塞部位及患者心肺功能代偿能力直接相关。大面积肺栓塞阻塞主肺动脉或主要分支时,可因急性右心衰竭、心源性休克在数分钟内死亡。次大面积栓塞若未及时溶栓或取栓,可能在数小时至1天内因进行性缺氧、循环衰竭致死。小范围栓塞患者若合并严重心肺疾病,也可能在24-48小时内病情恶化。影响预后的关键因素包括是否早期识别症状如突发呼吸困难、胸痛、咯血,以及能否在黄金救治窗口期(发病后6小时内)接受抗凝、溶栓或介入治疗。
肺栓塞的抢救需争分夺秒,建议突发不明原因呼吸困难、晕厥者立即平卧制动并呼叫急救。确诊后需绝对卧床避免血栓脱落,严格遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物,必要时行重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓。恢复期应长期穿戴弹力袜预防下肢深静脉血栓复发,定期监测凝血功能,避免久坐久卧等高风险行为。