健康知道
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腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息轻度压缩性骨折需绝对卧床4-8周，使用硬板床保持脊柱中立位，避免扭转或负重活动，期间可配合腰背肌功能锻炼。
2、支具固定稳定性骨折可选用胸腰骶矫形器或腰围固定3-6个月，限制脊柱屈伸活动，减轻椎体压力，需定期调整松紧度避免皮肤压疮。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药，骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、钙剂和维生素D。
4、手术治疗椎体压缩超过50%或伴神经损伤时需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术，术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
治疗期间应补充富含钙质的牛奶、鱼类，避免弯腰提重物，定期复查X线评估骨折愈合情况。
腰椎间盘突出可能由长期不良姿势、过度负重、椎间盘退行性变、外伤等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、手术等方式干预。
1. 不良姿势久坐弯腰等姿势导致腰椎压力失衡，建议调整坐姿并使用腰托，避免长时间维持单一姿势。
2. 过度负重重体力劳动或肥胖增加椎间盘负荷，需控制体重并采用正确搬运姿势，必要时佩戴护腰。
3. 椎间盘退变与年龄增长导致的髓核脱水有关，可能伴随下肢麻木，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
4. 急性外伤撞击或跌落等外力损伤纤维环，常突发剧烈腰痛，严重时需行椎间孔镜手术或融合术治疗。
日常注意避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期需严格卧床休息并尽早就医评估。
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