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左侧输尿管结石疼痛怎么办

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左侧输尿管结石疼痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左侧输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整及体外冲击波碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛及尿路梗阻等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激,建议选择温水少量多次饮用。

2、药物止痛:

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊等药物,需警惕非甾体抗炎药可能引发的胃肠不适。

3、体位调整:

采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管壁的压力,配合热敷腰背部能缓解平滑肌痉挛性疼痛。

4、体外碎石:

直径超过6毫米的结石建议行体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石成分、嵌顿位置有关,常伴随血尿、肾积水等症状。

发作期间避免高草酸饮食,适度跳跃运动有助于结石位移,若出现持续发热或无尿需立即急诊处理。

其它精选问题

推荐 肾有结石是什么原因引起的

肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、手术治疗等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免饮用含糖饮料。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠和动物蛋白会增加尿钙排泄,促进草酸钙结石形成。需减少腌制食品、红肉摄入,增加蔬菜水果比例。

3、代谢异常

可能与高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病有关,通常伴随关节疼痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

细菌分解尿素导致碱性尿环境,易形成磷酸铵镁结石。常见尿频尿急症状,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

保持适度运动有助于小结石排出,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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