健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
男性双侧肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1、泌尿系结石剧烈运动后突发绞痛可能为肾结石，可伴有血尿。需进行超声检查，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒。
2、肾盂肾炎伴随发热和排尿灼热感提示感染，可能与大肠杆菌感染有关。需尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、三金片。
3、腰肌劳损久坐或负重后钝痛多为肌肉问题，热敷和休息可缓解，无须特殊用药，建议加强核心肌群锻炼。
4、多囊肾家族遗传性疾病可能引起双侧隐痛，超声显示多发囊肿。需控制血压，药物常用缬沙坦、托拉塞米、碳酸氢钠。
建议避免高盐饮食并保持每日2000毫升饮水量，若疼痛持续超过24小时或出现发热需立即就诊泌尿外科。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石，采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关，常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物，适度跳跃运动帮助残余碎石排出，定期复查泌尿系超声。
