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尿道结石多数情况下可以进行微创手术，主要方式有输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、尿道膀胱镜取石术。
1、输尿管镜碎石术通过自然腔道置入输尿管镜，利用激光或气压弹道粉碎结石，适用于输尿管中下段结石，具有创伤小、恢复快的特点。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大肾结石或复杂型结石，需评估肾功能及解剖结构。
3、体外冲击波碎石术通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石，但需多次治疗且存在排石过程。
4、尿道膀胱镜取石术经尿道置入膀胱镜直接取出膀胱或尿道远端结石，操作简单但仅适用于特定位置的小结石。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
