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尿道结石卡在尿道里怎么办

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尿道结石卡在尿道里怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石卡在尿道里可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适用于结石直径小于5毫米且无严重梗阻的情况。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。可能与输尿管痉挛、炎症反应等因素有关,通常表现为排尿中断、尿道灼痛等症状。

3、体外碎石

采用冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径5-10毫米的中等结石。可能与结石硬度、定位准确性等因素有关,通常需要重复进行2-3次治疗。

4、手术取石

经尿道膀胱镜钬激光碎石或尿道切开取石适用于大结石或合并感染的情况。可能与解剖异常、长期梗阻等因素有关,通常伴随血尿、发热等症状。

发作期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,出现发热或持续疼痛需立即就医。

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推荐 做完体外碎石应注意什么

体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面,以促进恢复并预防并发症。

1、术后护理

保持碎石部位清洁干燥,24小时内避免沾水,遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。

2、饮食调整

每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液,避免饮酒及咖啡因饮料。

3、活动限制

术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动,可进行散步等低强度活动,咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。

4、症状监测

观察尿液颜色及碎石排出情况,若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医,可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。

术后2-3天建议复查超声确认碎石效果,恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然弯腰或久坐压迫患侧。

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