健康知道
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肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛，严重时可伴随感染症状。
1、腰部钝痛早期表现为患侧腰部持续性隐痛或酸胀感，活动后可能加重，与结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量观察，若疼痛持续需就医排查。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，排尿时可能伴随尿道刺痛感。突发血尿需完善尿常规检查，排除其他泌尿系统疾病。
3、排尿困难结石阻塞输尿管时可出现尿流中断、尿频尿急，严重者导致尿潴留。出现排尿障碍时需警惕双侧梗阻风险，建议急诊处理。
4、发热寒战继发泌尿系感染时可能出现高热、寒战等全身症状，提示梗阻性脓肾风险。这种情况需立即抗感染治疗，必要时手术解除梗阻。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
