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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，无须特殊医疗干预。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，适用于6-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于10-20毫米的肾盂结石，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
4、腔镜取石：输尿管镜取石术直接取出梗阻性结石，适用于超过20毫米的复杂结石或解剖异常患者，需住院治疗并预防感染。
建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声，急性发作时及时就医评估结石位置与肾功能。
体外碎石可通过药物辅助、体位调整、冲击波参数优化、术后护理等方式治疗。体外碎石通常由泌尿系结石体积较大、结石位置特殊、患者体质差异、术后并发症等原因引起。
1、药物辅助使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、碱性枸橼酸盐等药物松弛输尿管，减轻水肿和疼痛。药物需在医生指导下配合冲击波使用。
2、体位调整根据结石位置采取俯卧位、侧卧位等体位，利用重力辅助结石定位。肾盂结石多采用仰卧位，输尿管上段结石需抬高臀部。
3、参数优化根据结石成分和硬度调整冲击波能量、频率及次数。尿酸结石使用低能量，胱氨酸结石需高频次冲击，每次治疗冲击次数不宜过多。
4、术后护理术后需增加饮水量促进残石排出，避免剧烈运动防止出血，定期复查超声监测排石情况。出现持续血尿或发热需及时就医。
治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助排石，遵医嘱复查泌尿系CT评估碎石效果。
