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肾结石手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到手术方式、结石大小、结石位置、患者身体状况等多种因素的影响。
1、手术方式:经尿道输尿管镜碎石术通常较快,而经皮肾镜取石术可能耗时较长。
2、结石大小:结石直径小于2厘米的手术时间较短,超过2厘米的复杂结石可能需要更长时间处理。
3、结石位置:位于肾盂的结石较易处理,肾下盏结石可能增加手术难度和时间。
4、身体状况:患者合并其他疾病或解剖异常时,手术时间可能相应延长。
术后建议保持充足水分摄入,避免高草酸食物,定期复查以预防结石复发。
肾结石患者走路时疼痛加剧可能由结石移动刺激尿路、输尿管痉挛、继发感染、肾积水等原因引起,需通过药物镇痛、解痉治疗、抗感染及手术取石等方式缓解。
1. 结石移动刺激结石随体位变化摩擦尿路黏膜,导致机械性损伤。建议使用双氯芬酸钠栓剂镇痛,配合坦索罗辛扩张输尿管,多饮水促进排石。
2. 输尿管痉挛结石嵌顿引发平滑肌强烈收缩,表现为绞痛。可选用山莨菪碱注射液解痉,布洛芬缓释胶囊止痛,必要时行体外冲击波碎石。
3. 继发感染结石阻塞尿路引发细菌繁殖,伴随发热、尿频。需用左氧氟沙星抗感染,碳酸氢钠片碱化尿液,严重时需经皮肾镜取石。
4. 肾积水压迫尿流受阻导致肾盂扩张,牵拉包膜神经。需紧急留置双J管引流,配合枸橼酸氢钾钠颗粒溶石,必要时行输尿管镜碎石术。
急性期应限制剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,避免高草酸饮食,若出现持续发热或血尿需立即就医。