健康知道
| 1人回答 | 64次阅读
肾结石可能引起腰两侧疼痛，常见于结石移动或阻塞尿路时，疼痛程度可从钝痛到剧烈绞痛。
1、结石移动小结石随尿液移动刺激输尿管，表现为突发性腰侧锐痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、布洛芬缓解痉挛和疼痛。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致肾盂压力升高，引发持续性胀痛，伴随恶心呕吐，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
3、继发感染梗阻合并感染时出现腰痛伴发热，可能与大肠埃希菌感染有关，需用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗感染治疗。
4、肾积水长期梗阻导致肾脏肿胀，表现为腰部隐痛，超声检查可确诊，严重时需经皮肾造瘘引流。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成，避免高草酸食物如菠菜，急性疼痛发作应立即就医。
肾结石12毫米约相当于成人小指指甲的宽度，属于中等大小结石，通常需要医疗干预。
1、体积对比12毫米结石接近黄豆大小，超过输尿管生理直径，可能造成尿路梗阻。
2、影像学表现在CT检查中表现为高密度影，超声下可见强回声伴声影，需结合两种检查准确定位。
3、自然排出概率超过10毫米的结石自发排出概率较低，多数需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、临床处理标准国际指南建议对超过10毫米的肾结石积极治疗，防止继发感染和肾功能损害。
发现结石后应限制高草酸食物摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上，定期复查超声监测结石变化。
